ਮਾਈਕਰੋਸਰਜੀਕਲ ਹੁੱਕ

“ਕਦੇ ਵੀ ਸ਼ੱਕ ਨਾ ਕਰੋ ਕਿ ਵਿਚਾਰਵਾਨ, ਸਮਰਪਿਤ ਨਾਗਰਿਕਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਸਮੂਹ ਸੰਸਾਰ ਨੂੰ ਬਦਲ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਵਾਸਤਵ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਉੱਥੇ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਹੈ। ”
Cureus ਦਾ ਮਿਸ਼ਨ ਮੈਡੀਕਲ ਪਬਲਿਸ਼ਿੰਗ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਚੱਲ ਰਹੇ ਮਾਡਲ ਨੂੰ ਬਦਲਣਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਖੋਜ ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਮਹਿੰਗਾ, ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਅਤੇ ਸਮਾਂ ਬਰਬਾਦ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਪੂਰੀ ਮੋਟਾਈ ਮਿਊਕੋਪੀਰੀਓਸਟੇਲ ਫਲੈਪ, ਮੋਪ, ਪਾਈਜ਼ੋਟੋਮੀ, ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ, ਐਲਐਲਟੀ, ਪ੍ਰੋਸਟਾਗਲੈਂਡਿਨ, ਤੇਜ਼ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ, ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ, ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ, ਸਰਜੀਕਲ
ਦੋਆ ਤਹਸੀਨ ਅਲਫੈਲਾਨੀ, ਮੁਹੰਮਦ ਵਾਈ. ਹਾਜਿਰ, ਅਹਿਮਦ ਐਸ. ਬੁਰਹਾਨ, ਲੁਈ ਮਹਾਹਿਨੀ, ਖਾਲਦੂਨ ਡਾਰਵਿਚ, ਓਸਾਮਾ ਅਲਜਬਾਨ
ਇਸ ਲੇਖ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿਓ: Alfailany D, Hajeer MY, Burhan AS, et al.(ਮਈ 27, 2022) ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਰੀਟੇਨਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸੁਮੇਲ ਵਿੱਚ ਵਰਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ।ਇਲਾਜ 14(5): e25381.doi:10.7759/cureus.25381
ਇਸ ਸਮੀਖਿਆ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਵੇਗ ਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਉਪਲਬਧ ਸਬੂਤਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਸੀ।ਨੌਂ ਡਾਟਾਬੇਸਾਂ ਦੀ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਗਈ: ਕੋਚਰੇਨ ਸੈਂਟਰਲ ਰਜਿਸਟਰ ਆਫ਼ ਕੰਟਰੋਲਡ ਟ੍ਰਾਇਲਸ (ਸੈਂਟਰਲ), EMBASE®, Scopus®, PubMed®, Web of Science™, Google™ ਸਕਾਲਰ, ਟ੍ਰਿਪ, ਓਪਨਗ੍ਰੇ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋ-ਕਵੈਸਟ® ਦਾ PQDT ਓਪਨ।ClinicalTrials.gov ਅਤੇ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰਾਇਲਸ ਰਜਿਸਟਰੀ ਪਲੇਟਫਾਰਮ (ICTRP) ਦੇ ਖੋਜ ਪੋਰਟਲ ਦੀ ਮੌਜੂਦਾ ਖੋਜ ਅਤੇ ਅਣਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਸਾਹਿਤ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਸਥਿਰ ਯੰਤਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੇ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਸਰਜਰੀ (ਹਮਲਾਵਰ ਜਾਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਤਕਨੀਕਾਂ) ਤੋਂ ਗੁਜ਼ਰ ਰਹੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ (RCTs) ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ (CCTs)।ਕੋਕ੍ਰੇਨ ਰਿਸਕ ਆਫ਼ ਬਿਆਸ (RoB.2) ਯੰਤਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ RCTs ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ ROBINS-I ਸਾਧਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ CCT ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।
ਇਸ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਚਾਰ ਆਰਸੀਟੀ ਅਤੇ ਦੋ ਸੀਸੀਟੀ (154 ਮਰੀਜ਼) ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ।ਚਾਰ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦਾ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਟੂਥ ਮੂਵਮੈਂਟ (OTM) ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ 'ਤੇ ਇੱਕੋ ਜਿਹਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸੀ।ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਦੂਜੇ ਦੋ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸਰਜਰੀ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੀ.ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਉੱਚ ਪੱਧਰੀ ਵਿਭਿੰਨਤਾ ਨੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਮਾਤਰਾਤਮਕ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਨੂੰ ਰੋਕ ਦਿੱਤਾ।ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।
'ਬਹੁਤ ਘੱਟ' ਤੋਂ 'ਘੱਟ' ਸਬੂਤ ਸਨ ਕਿ ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਫਰਕ ਨਾ ਹੋਣ ਦੇ ਨਾਲ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਬਰਾਬਰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸਨ।ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਮਲੌਕਕਲੂਜ਼ਨ ਵਿੱਚ ਦੋ ਰੂਪਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਵੇਗ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਲਈ ਹੋਰ ਉੱਚ-ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।
ਕਿਸੇ ਵੀ ਆਰਥੋਡੌਂਟਿਕ ਦਖਲ ਲਈ ਇਲਾਜ ਦੀ ਮਿਆਦ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਫੈਸਲਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਵਿਚਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ [1]।ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਉਪਰਲੇ ਪ੍ਰੀਮੋਲਰਸ ਨੂੰ ਕੱਢਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਐਂਕਰਡ ਕੈਨਾਈਨਜ਼ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 7 ਮਹੀਨੇ ਲੱਗ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਬਾਇਓਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ (OTM) ਦੀ ਦਰ ਲਗਭਗ 1 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਪ੍ਰਤੀ ਮਹੀਨਾ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਕੁੱਲ ਇਲਾਜ ਦਾ ਸਮਾਂ ਲਗਭਗ ਦੋ ਸਾਲ [2, 3] ਹੈ। ]।ਦਰਦ, ਬੇਅਰਾਮੀ, ਕੈਰੀਜ਼, ਗਿੰਗੀਵਲ ਮੰਦੀ ਅਤੇ ਰੂਟ ਰੀਸੋਰਪਸ਼ਨ ਅਜਿਹੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹਨ ਜੋ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਇਲਾਜ [4] ਦੀ ਮਿਆਦ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸੁਹਜ ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਕਾਰਨ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਇਲਾਜ [5] ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਦੇ ਹਨ।ਇਸ ਲਈ, ਆਰਥੋਡੋਟਿਸਟ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੋਵੇਂ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਸਮੇਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ [6]।
ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਦਾ ਤਰੀਕਾ ਜੈਵਿਕ ਟਿਸ਼ੂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦੇ ਸਰਗਰਮ ਹੋਣ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।ਹਮਲਾਵਰਤਾ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਹਨਾਂ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨੂੰ ਦੋ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ: ਰੂੜੀਵਾਦੀ (ਜੈਵਿਕ, ਭੌਤਿਕ, ਅਤੇ ਬਾਇਓਮੈਕਨੀਕਲ ਢੰਗ) ਅਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਢੰਗ [7]।
ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਪਹੁੰਚਾਂ ਵਿੱਚ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਯੋਗਾਂ ਅਤੇ ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਏਜੰਟਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪਦਾਰਥਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਾਈਟੋਕਾਈਨਜ਼, ਨਿਊਕਲੀਅਰ ਫੈਕਟਰ ਕਪਾ-ਬੀ ਲਿਗੈਂਡ ਰੀਸੈਪਟਰ ਐਕਟੀਵੇਟਰ/ਨਿਊਕਲੀਅਰ ਫੈਕਟਰ-ਕੱਪਾ-ਬੀ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਰੀਸੈਪਟਰ ਐਕਟੀਵੇਟਰਜ਼ (RANKL/RANK), ਪ੍ਰੋਸਟਾਗਲੈਂਡਿਨ, ਵਿਟਾਮਿਨ ਡੀ, ਹਾਰਮੋਨਸ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੈਰਾਥਾਈਰੋਇਡ ਹਾਰਮੋਨ (ਪੀਟੀਐਚ) ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ। ).) ਅਤੇ osteocalcin, ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਹੋਰ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਟੀਕੇ ਜਿਵੇਂ ਕਿ relaxin, ਨੇ ਕੋਈ ਪ੍ਰਵੇਗਿਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ [8]।
ਭੌਤਿਕ ਪਹੁੰਚ ਉਪਕਰਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ 'ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੱਖ ਕਰੰਟ [9], ਪਲਸਡ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਮੈਗਨੈਟਿਕ ਫੀਲਡ [10], ਵਾਈਬ੍ਰੇਸ਼ਨ [11], ਅਤੇ ਘੱਟ-ਤੀਬਰਤਾ ਵਾਲੇ ਲੇਜ਼ਰ ਥੈਰੇਪੀ [12] ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਸ਼ਾਨਦਾਰ ਨਤੀਜੇ [8] ਦਿਖਾਏ ਹਨ।].ਸਰਜੀਕਲ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਬਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਮਿਆਦ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ [13,14]।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਉਹ "ਖੇਤਰੀ ਪ੍ਰਵੇਗ ਘਟਨਾ (ਆਰਏਪੀ)" 'ਤੇ ਭਰੋਸਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਐਲਵੀਓਲਰ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਸਰਜੀਕਲ ਨੁਕਸਾਨ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਅਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ OTM [15] ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਇਹਨਾਂ ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ [16,17], ਇੰਟਰਸਟੀਸ਼ੀਅਲ ਐਲਵੀਓਲਰ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਸਰਜਰੀ [18], ਐਕਸਲਰੇਟਿਡ ਓਸਟੀਓਜੈਨਿਕ ਆਰਥੋਡੋਨਟਿਕਸ [19], ਐਲਵੀਓਲਰ ਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ [13] ਅਤੇ ਪੀਰੀਅਡੋਂਟਲ ਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ [20], ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਟੋਮੀ [14,21], ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਟੋਮੀ [14,21], 19]।22] ਅਤੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਪਰਫੋਰਰੇਸ਼ਨ [23]।
OTM [24,25] ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ 'ਤੇ ਬੇਤਰਤੀਬ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਟਰਾਇਲਾਂ (RCTs) ਦੀਆਂ ਕਈ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ (SR) ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ.ਹਾਲਾਂਕਿ, ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲੋਂ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਉੱਤਮਤਾ ਸਾਬਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ.ਇਸ ਲਈ, ਇਸ ਵਿਵਸਥਿਤ ਸਮੀਖਿਆ (SR) ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਨਿਮਨਲਿਖਤ ਮੁੱਖ ਸਮੀਖਿਆ ਸਵਾਲ ਦਾ ਜਵਾਬ ਦੇਣਾ ਹੈ: ਫਿਕਸਡ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਉਪਕਰਣਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਕਿਹੜਾ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੈ: ਸਰਜੀਕਲ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਢੰਗ?
ਪਹਿਲਾਂ, PubMed 'ਤੇ ਇੱਕ ਪਾਇਲਟ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਕੋਈ ਸਮਾਨ SR ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਅੰਤਮ SR ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਲਿਖਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਾਰੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਲੇਖਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ, ਦੋ ਸੰਭਾਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।PROSPERO ਡੇਟਾਬੇਸ ਵਿੱਚ ਇਸ SR ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਦੀ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਪੂਰੀ ਹੋ ਗਈ ਹੈ (ਪਛਾਣ ਨੰਬਰ: CRD42021274312)।ਇਹ SR ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਦੀ ਕੋਚਰੇਨ ਹੈਂਡਬੁੱਕ [26] ਅਤੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ (PRISMA) [27,28] ਲਈ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਤਰਜੀਹੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਆਈਟਮਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਕੰਪਾਇਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਭਾਗੀਦਾਰ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ, ਤੁਲਨਾਵਾਂ, ਨਤੀਜੇ, ਅਤੇ ਅਧਿਐਨ ਡਿਜ਼ਾਈਨ (PICOS) ਮਾਡਲ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਉਮਰ, ਦੁਰਵਿਵਹਾਰ ਦੀ ਕਿਸਮ, ਜਾਂ ਜਾਤੀ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ, ਫਿਕਸਡ ਆਰਥੋਡੌਂਟਿਕ ਇਲਾਜ ਅਧੀਨ ਸਿਹਤਮੰਦ ਮਰਦ ਅਤੇ ਮਾਦਾ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ।ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਸਥਿਰ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਇਲਾਜ ਲਈ ਅਤਿਰਿਕਤ ਸਰਜਰੀ (ਹਮਲਾਵਰ ਜਾਂ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ) ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਉਹ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੇ ਨਾਲ ਸਥਿਰ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਇਲਾਜ (OT) ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਸੀ।ਇਹਨਾਂ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਪਹੁੰਚ (ਸਥਾਨਕ ਜਾਂ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ) ਅਤੇ ਭੌਤਿਕ ਪਹੁੰਚ (ਲੇਜ਼ਰ ਕਿਰਨ, ਇਲੈਕਟ੍ਰੀਕਲ ਕਰੰਟ, ਪਲਸਡ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਮੈਗਨੈਟਿਕ ਫੀਲਡਜ਼ (PEMF) ਅਤੇ ਵਾਈਬ੍ਰੇਸ਼ਨ) ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਇਸ ਮਾਪਦੰਡ ਦਾ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਨਤੀਜਾ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਦਰ (RTM) ਜਾਂ ਕੋਈ ਸਮਾਨ ਸੂਚਕ ਹੈ ਜੋ ਸਾਨੂੰ ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਬਾਰੇ ਸੂਚਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਸੈਕੰਡਰੀ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਤੀਜੇ (ਦਰਦ, ਬੇਅਰਾਮੀ, ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ, ਮੌਖਿਕ ਸਿਹਤ-ਸਬੰਧਤ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ, ਚਬਾਉਣ ਦੀਆਂ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਤਜ਼ਰਬੇ), ਪੀਰੀਓਡੌਂਟਲ ਸੂਚਕਾਂਕ (PI), ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਮਾਪੇ ਗਏ ਪੀਰੀਅਡੋਂਟਲ ਟਿਸ਼ੂ-ਸਬੰਧਤ ਨਤੀਜੇ। , Gingival Index (GI), ਅਟੈਚਮੈਂਟ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ (AT), gingival recession (GR), periodontal ਡੂੰਘਾਈ (PD), ਸਮਰਥਨ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਅਤੇ ਅਣਚਾਹੇ ਦੰਦ ਅੰਦੋਲਨ (ਝੁਕਾਉਣਾ, ਮਰੋੜਨਾ, ਰੋਟੇਸ਼ਨ) ਜਾਂ ਆਈਟ੍ਰੋਜਨਿਕ ਦੰਦ ਸਦਮੇ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਦੰਦਾਂ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਜੀਵਨਸ਼ਕਤੀ। , ਰੂਟ ਰੀਸੋਰਪਸ਼ਨ.ਸਿਰਫ਼ ਦੋ ਅਧਿਐਨ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ - ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ ਕੰਟਰੋਲਡ ਟ੍ਰਾਇਲਸ (RCTs) ਅਤੇ ਕੰਟਰੋਲਡ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰਾਇਲਸ (CCTs), ਜੋ ਕਿ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨ ਦੇ ਸਾਲ 'ਤੇ ਕੋਈ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਸਿਰਫ਼ ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਲਿਖੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ।
ਨਿਮਨਲਿਖਤ ਲੇਖਾਂ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ: ਪਿਛਲਾ ਅਧਿਐਨ, ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਹੋਰ ਭਾਸ਼ਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਅਧਿਐਨ, ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਯੋਗ, ਵਿਟਰੋ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਕੇਸ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਜਾਂ ਕੇਸ ਲੜੀ ਦੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ, ਸੰਪਾਦਕੀ, ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਸਫੈਦ ਪੇਪਰਾਂ ਵਾਲੇ ਲੇਖ, ਨਿੱਜੀ ਰਾਏ, ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਨਮੂਨਿਆਂ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ, ਕੋਈ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਿਯੰਤਰਣ ਸਮੂਹ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਅਤੇ 10 ਤੋਂ ਘੱਟ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਾਲੇ ਇੱਕ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਸਮੂਹ ਦਾ ਸੀਮਿਤ ਤੱਤ ਵਿਧੀ ਦੁਆਰਾ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
ਨਿਮਨਲਿਖਤ ਡੇਟਾਬੇਸ (ਅਗਸਤ 2021, ਕੋਈ ਸਮਾਂ ਸੀਮਾ ਨਹੀਂ, ਸਿਰਫ਼ ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ) 'ਤੇ ਇੱਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਖੋਜ ਬਣਾਈ ਗਈ ਹੈ: ਕੋਚਰੇਨ ਸੈਂਟਰਲ ਰਜਿਸਟਰ ਆਫ਼ ਕੰਟਰੋਲਡ ਟ੍ਰਾਇਲਸ, PubMed®, Scopus®, Web of Science™, EMBASE®, Google™ ਸਕਾਲਰ, ਟ੍ਰਿਪ, ਓਪਨਗ੍ਰੇ (ਸਲੇਟੀ ਸਾਹਿਤ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ) ਅਤੇ ਪ੍ਰੋ-ਕਵੈਸਟ® (ਕਾਗਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਖੋਜ ਨਿਬੰਧਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ) ਤੋਂ PQDT ਓਪਨ।ਚੁਣੇ ਗਏ ਲੇਖਾਂ ਦੀਆਂ ਸਾਹਿਤ ਸੂਚੀਆਂ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਵੀ ਚੈੱਕ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਜੋ ਸ਼ਾਇਦ ਇੰਟਰਨੈਟ 'ਤੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਖੋਜਾਂ ਦੁਆਰਾ ਨਹੀਂ ਲੱਭੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ।ਉਸੇ ਸਮੇਂ, ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਐਂਗਲ ਆਰਥੋਡੌਨਟਿਕਸ, ਅਮੈਰੀਕਨ ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਆਰਥੋਡੌਨਟਿਕਸ ਐਂਡ ਡੈਂਟੋਫੇਸ਼ੀਅਲ ਆਰਥੋਪੈਡਿਕਸ™, ਯੂਰੋਪੀਅਨ ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਆਰਥੋਡੌਨਟਿਕਸ ਅਤੇ ਆਰਥੋਡੋਨਟਿਕਸ ਅਤੇ ਕ੍ਰੈਨੀਓਫੇਸ਼ੀਅਲ ਰਿਸਰਚ ਵਿੱਚ ਹੱਥੀਂ ਖੋਜਾਂ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ।ClinicalTrials.gov ਅਤੇ ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ ਦੇ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰਾਇਲਸ ਰਜਿਸਟਰੀ ਪਲੇਟਫਾਰਮ (ICTRP) ਖੋਜ ਪੋਰਟਲ ਨੇ ਅਣਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਜਾਂ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਮੁਕੰਮਲ ਕੀਤੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੂੰ ਲੱਭਣ ਲਈ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਜਾਂਚਾਂ ਕੀਤੀਆਂ।ਈ-ਖੋਜ ਰਣਨੀਤੀ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਵੇਰਵੇ ਸਾਰਣੀ 1 ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ।
RANKL: ਪ੍ਰਮਾਣੂ ਕਾਰਕ ਕਾਪਾ-ਬੀਟਾ ਲਿਗੈਂਡ ਰੀਸੈਪਟਰ ਐਕਟੀਵੇਟਰ;ਰੈਂਕ: ਪ੍ਰਮਾਣੂ ਕਾਰਕ ਕਪਾ-ਬੀਟਾ ਲਿਗੈਂਡ ਰੀਸੈਪਟਰ ਐਕਟੀਵੇਟਰ
ਦੋ ਸਮੀਖਿਅਕਾਂ (DTA ਅਤੇ MYH) ਨੇ ਸੁਤੰਤਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ, ਅਤੇ ਮਤਭੇਦਾਂ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਤੀਜੇ ਲੇਖਕ (LM) ਨੂੰ ਫੈਸਲਾ ਲੈਣ ਲਈ ਸੱਦਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਪਹਿਲੇ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ਼ ਸਿਰਲੇਖ ਅਤੇ ਐਨੋਟੇਸ਼ਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਲਈ ਦੂਜਾ ਕਦਮ ਪੂਰੇ ਪਾਠ ਨੂੰ ਢੁਕਵੇਂ ਵਜੋਂ ਦਰਜਾ ਦੇਣਾ ਸੀ ਅਤੇ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਫਿਲਟਰ ਕਰਨਾ ਸੀ ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਸਿਰਲੇਖ ਜਾਂ ਐਬਸਟਰੈਕਟ ਸਪਸ਼ਟ ਨਿਰਣਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਅਸਪਸ਼ਟ ਸੀ।ਲੇਖਾਂ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਜੇਕਰ ਉਹ ਇੱਕ ਜਾਂ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮਾਵੇਸ਼ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਸਨ।ਹੋਰ ਸਪੱਸ਼ਟੀਕਰਨ ਜਾਂ ਵਾਧੂ ਡੇਟਾ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਬੰਧਤ ਲੇਖਕ ਨੂੰ ਲਿਖੋ।ਉਹੀ ਲੇਖਕਾਂ (DTA ਅਤੇ MYH) ਨੇ ਸੁਤੰਤਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਾਇਲਟ ਅਤੇ ਪੂਰਵ-ਪ੍ਰਭਾਸ਼ਿਤ ਡੇਟਾ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ ਟੇਬਲ ਤੋਂ ਡਾਟਾ ਕੱਢਿਆ।ਜਦੋਂ ਦੋ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਸਮੀਖਿਅਕ ਅਸਹਿਮਤ ਸਨ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਤੀਜੇ ਲੇਖਕ (LM) ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਸੰਖੇਪ ਡੇਟਾ ਸਾਰਣੀ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਤੱਤ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ਲੇਖ ਬਾਰੇ ਆਮ ਜਾਣਕਾਰੀ (ਲੇਖਕ ਦਾ ਨਾਮ, ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨ ਦਾ ਸਾਲ ਅਤੇ ਅਧਿਐਨ ਦਾ ਪਿਛੋਕੜ);ਢੰਗ (ਅਧਿਐਨ ਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਮੂਹ);ਭਾਗੀਦਾਰ ( ਭਰਤੀ ਕੀਤੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ, ਮਤਲਬ ਉਮਰ ਅਤੇ ਉਮਰ ਸੀਮਾ)।, ਮੰਜ਼ਿਲ);ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ (ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਕਿਸਮ, ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਸਥਾਨ, ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਤਕਨੀਕੀ ਪਹਿਲੂ);ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ (ਮੈਲੋਕਕਲੂਜ਼ਨ ਦੀ ਡਿਗਰੀ, ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਕਿਸਮ, ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਵਿਵਸਥਾਵਾਂ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ, ਨਿਰੀਖਣ ਦੀ ਮਿਆਦ);ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਦੇ ਉਪਾਅ (ਉਲੇਖਿਤ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਅਤੇ ਸੈਕੰਡਰੀ ਨਤੀਜੇ, ਮਾਪ ਦੇ ਢੰਗ, ਅਤੇ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ)।
ਦੋ ਸਮੀਖਿਅਕਾਂ (DTA ਅਤੇ MYH) ਨੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ RCTs [29] ਲਈ RoB-2 ਸਾਧਨ ਅਤੇ CCTs [30] ਲਈ ROBINS-I ਸਾਧਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਜੋਖਮ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ।ਅਸਹਿਮਤੀ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਇੱਕ ਹੱਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਲਈ ਇੱਕ ਸਹਿ-ਲੇਖਕ (ASB) ਨਾਲ ਸਲਾਹ ਕਰੋ।ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਲਈ, ਅਸੀਂ ਨਿਮਨਲਿਖਤ ਖੇਤਰਾਂ ਨੂੰ "ਘੱਟ ਜੋਖਮ", "ਉੱਚ ਜੋਖਮ" ਜਾਂ "ਪੱਖਪਾਤ ਦੀ ਕੁਝ ਸਮੱਸਿਆ" ਵਜੋਂ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ: ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਪੱਖਪਾਤ, ਸੰਭਾਵਿਤ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਤੋਂ ਭਟਕਣ ਕਾਰਨ ਪੱਖਪਾਤ (ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਪ੍ਰਭਾਵ; ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਪਾਲਣਾ), ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਗੁੰਮ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਡੇਟਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਪੱਖਪਾਤ, ਮਾਪ ਪੱਖਪਾਤ, ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਚੋਣ ਪੱਖਪਾਤ।ਚੁਣੇ ਗਏ ਅਧਿਐਨਾਂ ਲਈ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਸਮੁੱਚੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ: "ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਘੱਟ ਜੋਖਮ" ਜੇਕਰ ਸਾਰੇ ਡੋਮੇਨਾਂ ਨੂੰ "ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਘੱਟ ਜੋਖਮ" ਦਾ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ;"ਕੁਝ ਚਿੰਤਾ" ਜੇਕਰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਖੇਤਰ ਨੂੰ "ਕੁਝ ਚਿੰਤਾ" ਵਜੋਂ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਪਰ "ਕਿਸੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਉੱਚ ਜੋਖਮ, ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਉੱਚ ਜੋਖਮ: ਜੇਕਰ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਇੱਕ ਜਾਂ ਵੱਧ ਡੋਮੇਨਾਂ ਨੂੰ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਵਜੋਂ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ" ਜਾਂ ਕੁਝ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਮਲਟੀਪਲ ਡੋਮੇਨਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ, ਜੋ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ।ਜਦੋਂ ਕਿ, ਗੈਰ-ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਲਈ, ਅਸੀਂ ਹੇਠਲੇ ਖੇਤਰਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟ, ਮੱਧਮ, ਅਤੇ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਵਜੋਂ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ: ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ (ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਵਰਗੀਕਰਨ ਪੱਖਪਾਤ) ਦੇ ਦੌਰਾਨ;ਦਖਲ ਤੋਂ ਬਾਅਦ (ਸੰਭਾਵਿਤ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਤੋਂ ਭਟਕਣ ਕਾਰਨ ਪੱਖਪਾਤ; ਡੇਟਾ ਦੀ ਘਾਟ ਕਾਰਨ ਪੱਖਪਾਤ; ਨਤੀਜੇ) ਮਾਪ ਪੱਖਪਾਤ;ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਚੋਣ ਵਿੱਚ ਪੱਖਪਾਤ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨਾ)।ਚੁਣੇ ਗਏ ਅਧਿਐਨਾਂ ਲਈ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਸਮੁੱਚੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ: "ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਘੱਟ ਜੋਖਮ" ਜੇਕਰ ਸਾਰੇ ਡੋਮੇਨਾਂ ਨੂੰ "ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਘੱਟ ਜੋਖਮ" ਦਾ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ;"ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਮੱਧਮ ਜੋਖਮ" ਜੇਕਰ ਸਾਰੇ ਡੋਮੇਨਾਂ ਨੂੰ "ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਘੱਟ ਜਾਂ ਦਰਮਿਆਨੇ ਜੋਖਮ" ਵਜੋਂ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਪੱਖਪਾਤ" "ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਗੰਭੀਰ ਖਤਰਾ";"ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਗੰਭੀਰ ਜੋਖਮ" ਜੇਕਰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਡੋਮੇਨ ਨੂੰ "ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਗੰਭੀਰ ਜੋਖਮ" ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਪਰ ਕਿਸੇ ਵੀ ਡੋਮੇਨ ਵਿੱਚ ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਕੋਈ ਗੰਭੀਰ ਜੋਖਮ ਨਹੀਂ ਹੈ, "ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਗੰਭੀਰ ਜੋਖਮ" ਜੇਕਰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਡੋਮੇਨ ਨੂੰ "ਵਿਵਸਥਿਤ ਗਲਤੀ ਦਾ ਗੰਭੀਰ ਜੋਖਮ" ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ;ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਨੂੰ "ਗੁੰਮ ਜਾਣਕਾਰੀ" ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਸੀ ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਸਪੱਸ਼ਟ ਸੰਕੇਤ ਨਹੀਂ ਸੀ ਕਿ ਅਧਿਐਨ "ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਜਾਂ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ" ਸੀ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਇੱਕ ਜਾਂ ਵਧੇਰੇ ਮੁੱਖ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਜਾਣਕਾਰੀ ਗੁੰਮ ਸੀ।ਸਬੂਤ ਦੀ ਭਰੋਸੇਯੋਗਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ (GRADE) ਵਿਧੀ ਅਨੁਸਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਉੱਚ, ਮੱਧਮ, ਘੱਟ ਜਾਂ ਬਹੁਤ ਘੱਟ [31] ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਖੋਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਕੁੱਲ 1972 ਲੇਖਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਰੋਤਾਂ ਤੋਂ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਹਵਾਲਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ।ਡੁਪਲੀਕੇਟਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, 873 ਖਰੜਿਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਗਈ।ਟਾਈਟਲ ਅਤੇ ਐਬਸਟਰੈਕਟ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਲਈ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਅਤੇ ਕੋਈ ਵੀ ਅਧਿਐਨ ਜੋ ਯੋਗਤਾ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਸੀ, ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, 11 ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਦਾ ਡੂੰਘਾਈ ਨਾਲ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਪੰਜ ਪੂਰੇ ਹੋਏ ਟਰਾਇਲ ਅਤੇ ਪੰਜ ਚੱਲ ਰਹੇ ਅਧਿਐਨ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਸਨ।ਪੂਰੇ-ਪਾਠ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੱਢੇ ਗਏ ਲੇਖਾਂ ਦੇ ਐਬਸਟਰੈਕਟ ਅਤੇ ਬੇਦਖਲੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅੰਤਿਕਾ ਵਿੱਚ ਸਾਰਣੀ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ।ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਛੇ ਅਧਿਐਨਾਂ (ਚਾਰ RCTs ਅਤੇ ਦੋ CCTs) ਨੂੰ SR [23,32-36] ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.ਪ੍ਰਿਸਮਾ ਦਾ ਬਲਾਕ ਚਿੱਤਰ ਚਿੱਤਰ 1 ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।
ਛੇ ਸ਼ਾਮਲ ਟਰਾਇਲਾਂ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਟੇਬਲ 2 ਅਤੇ 3 [23,32-36] ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ।ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਦੀ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ;ਇਸ ਚੱਲ ਰਹੇ ਖੋਜ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਟੇਬਲ 4 ਅਤੇ 5 ਦੇਖੋ।
RCT: ਬੇਤਰਤੀਬ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰਾਇਲ;NAC: ਗੈਰ-ਤੇਜ਼ ਨਿਯੰਤਰਣ;SMD: ਸਪਲਿਟ ਮੂੰਹ ਡਿਜ਼ਾਈਨ;MOPs: microosseous perforation;LLLT: ਘੱਟ ਤੀਬਰਤਾ ਲੇਜ਼ਰ ਥੈਰੇਪੀ;CFO: ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ ਦੇ ਨਾਲ ਆਰਥੋਡੋਨਟਿਕਸ;FTMPF: ਪੂਰੀ ਮੋਟਾਈ mucoperiosteal ਫਲੈਪ;ਮਿਆਦ: ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ;ਨਰ: ਨਰ;F: ਔਰਤ;U3: ਉਪਰਲਾ ਕੈਨਾਈਨ;ED: ਊਰਜਾ ਘਣਤਾ;RTM: ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ;TTM: ਦੰਦ ਅੰਦੋਲਨ ਦਾ ਸਮਾਂ;CTM: ਸੰਚਤ ਦੰਦ ਅੰਦੋਲਨ;PICOS: ਭਾਗੀਦਾਰ, ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ, ਤੁਲਨਾ, ਨਤੀਜੇ ਅਤੇ ਅਧਿਐਨ ਡਿਜ਼ਾਈਨ
TADs: ਅਸਥਾਈ ਐਂਕਰ ਡਿਵਾਈਸ;RTM: ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ;TTM: ਦੰਦ ਅੰਦੋਲਨ ਦਾ ਸਮਾਂ;CTM: ਸੰਚਤ ਦੰਦ ਅੰਦੋਲਨ;EXP: ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ;NR: ਰਿਪੋਰਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ;U3: ਉਪਰਲਾ ਕੈਨਾਈਨ;U6: ਉਪਰਲਾ ਪਹਿਲਾ ਮੋਲਰ;SS: ਸਟੀਲ;ਨੀਟੀ: ਨਿਕਲ-ਟਾਈਟੇਨੀਅਮ;MOPs: ਮਾਈਕਰੋਬਾਇਲ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਛੇਦ;LLLT: ਘੱਟ ਤੀਬਰਤਾ ਲੇਜ਼ਰ ਥੈਰੇਪੀ;CFO: ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ ਦੇ ਨਾਲ ਆਰਥੋਡੋਨਟਿਕਸ;FTMPF: ਪੂਰੀ ਮੋਟਾਈ mucoperiosteal ਫਲੈਪ
NR: ਰਿਪੋਰਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ;WHO ICTRP: WHO ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟਰਾਇਲ ਰਜਿਸਟਰੀ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਦਾ ਖੋਜ ਪੋਰਟਲ
ਇਸ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਚਾਰ ਮੁਕੰਮਲ ਹੋਏ RCTs23,32–34 ਅਤੇ ਦੋ CCTs35,36 ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ 154 ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।ਉਮਰ ਸੀਮਾ 15 ਤੋਂ 29 ਸਾਲ ਤੱਕ ਹੈ।ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ਼ ਔਰਤਾਂ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ [32], ਜਦੋਂ ਕਿ ਇੱਕ ਹੋਰ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਮਰਦਾਂ [35] ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਔਰਤਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ।ਤਿੰਨ ਅਧਿਐਨਾਂ [33,34,36] ਵਿੱਚ ਮਰਦਾਂ ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਔਰਤਾਂ ਸਨ.ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਲਿੰਗ ਵੰਡ ਪ੍ਰਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ [23]।
ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਚਾਰ ਸਪਲਿਟ-ਪੋਰਟ (SMD) ਡਿਜ਼ਾਈਨ [33-36] ਸਨ ਅਤੇ ਦੋ ਕੰਪੋਜ਼ਿਟ (COMP) ਡਿਜ਼ਾਈਨ (ਸਮਾਂਤਰ ਅਤੇ ਸਪਲਿਟ ਪੋਰਟ) [23,32] ਸਨ।ਇੱਕ ਸੰਯੁਕਤ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਸਮੂਹ ਦੇ ਆਪਰੇਟਿਵ ਸਾਈਡ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਦੂਜੇ ਪ੍ਰਯੋਗਾਤਮਕ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਗੈਰ-ਆਪਰੇਟਿਵ ਪਾਸੇ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹਨਾਂ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਉਲਟ ਪਾਸੇ ਨੇ ਕਿਸੇ ਪ੍ਰਵੇਗ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ (ਸਿਰਫ ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਇਲਾਜ) [23,32]।ਹੋਰ ਚਾਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਤੁਲਨਾ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਗੈਰ-ਐਕਸਲਰੇਟਿਡ ਕੰਟਰੋਲ ਗਰੁੱਪ [33-36] ਦੇ ਸਿੱਧੇ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ.
ਪੰਜ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਸਰੀਰਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ (ਭਾਵ, ਘੱਟ-ਤੀਬਰਤਾ ਵਾਲੇ ਲੇਜ਼ਰ ਥੈਰੇਪੀ {LILT}) ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ, ਅਤੇ ਛੇਵੇਂ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਡਾਕਟਰੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ (ਭਾਵ, ਪ੍ਰੋਸਟਾਗਲੈਂਡਿਨ E1) ਨਾਲ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ।ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹਮਲਾਵਰ (ਰਵਾਇਤੀ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ [33-35], FTMPF ਪੂਰੀ ਮੋਟਾਈ ਮਿਊਕੋਪੀਰੀਓਸਟੇਲ ਫਲੈਪ [32]) ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ (ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ {MOPs} [23] ਅਤੇ ਫਲੈਪਲੈੱਸ ਪਾਈਜ਼ੋਟੋਮੀ [36] ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ) ਤੱਕ ਸੀਮਾ ਹੈ।
ਸਾਰੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਉਹ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰੀਮੋਲਰ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ [23,32-36] ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੈਨਾਈਨ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।ਸਾਰੇ ਸ਼ਾਮਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ-ਅਧਾਰਿਤ ਥੈਰੇਪੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ।ਉਪਰਲੇ ਜਬਾੜੇ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਪ੍ਰੀਮੋਲਰਸ ਨੂੰ ਕੱਢਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੁੱਤਿਆਂ ਨੂੰ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਤਿੰਨ ਅਧਿਐਨਾਂ [23, 35, 36] ਅਤੇ ਤਿੰਨ ਹੋਰ [32-34] ਵਿੱਚ ਲੈਵਲਿੰਗ ਅਤੇ ਲੈਵਲਿੰਗ ਦੇ ਮੁਕੰਮਲ ਹੋਣ ਤੱਕ ਇਲਾਜ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਵਿੱਚ ਐਕਸਟਰੈਕਸ਼ਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ [34], ਤਿੰਨ ਮਹੀਨੇ [23,36], ਅਤੇ ਚਾਰ ਮਹੀਨਿਆਂ [33] ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਕੈਨਾਈਨ ਵਾਪਸ ਲੈਣ [32,35] ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਤੱਕ ਸੀ।ਚਾਰ ਅਧਿਐਨਾਂ [23, 33, 35, 36] ਵਿੱਚ, ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦੇ ਮਾਪ ਨੂੰ "ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਦਰ" (RTM) ਵਜੋਂ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, "ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦਾ ਸਮਾਂ" (CTM) ਨੂੰ "ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ" ਵਜੋਂ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। ."ਸਮਾਂ" (TTM)।) ਦੇ ਦੋ ਅਧਿਐਨਾਂ [32,35], ਇੱਕ ਨੇ sRANKL ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ [34]।ਪੰਜ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਇੱਕ ਅਸਥਾਈ TAD ਐਂਕਰ ਡਿਵਾਈਸ [23,32-34,36] ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਛੇਵੇਂ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ [35] ਲਈ ਰਿਵਰਸ ਟਿਪ ਬੈਂਡਿੰਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ।ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਵੇਗ ਨੂੰ ਮਾਪਣ ਲਈ ਵਰਤੇ ਗਏ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਡਿਜੀਟਲ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕੈਲੀਪਰਾਂ [23] ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ, ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਗਿੰਗੀਵਲ ਸਲਕਸ ਤਰਲ (GCF) ਨਮੂਨਿਆਂ [34] ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ELISA ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ, ਅਤੇ ਦੋ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਡਿਜੀਟਲ ਕਾਸਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ।.ਇੱਕ ਕੈਲੀਪਰ [33,35] ਕੱਢਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਦੋ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਮਾਪ [32,36] ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ 3D ਸਕੈਨ ਕੀਤੇ ਅਧਿਐਨ ਮਾਡਲਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ।
RCTs ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਜੋਖਮ ਚਿੱਤਰ 2 ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਡੋਮੇਨ ਲਈ ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਸਮੁੱਚਾ ਜੋਖਮ ਚਿੱਤਰ 3 ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਸਾਰੇ RCTs ਨੂੰ "ਪੱਖਪਾਤ ਲਈ ਕੁਝ ਚਿੰਤਾ" [23,32-35] ਵਜੋਂ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।"ਪੱਖਪਾਤ ਬਾਰੇ ਕੁਝ ਚਿੰਤਾਵਾਂ" RCTs ਦੀ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ।ਸੰਭਾਵਿਤ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਤੋਂ ਭਟਕਣ ਦੇ ਕਾਰਨ ਪੱਖਪਾਤ (ਦਖਲ-ਸਬੰਧੀ ਪ੍ਰਭਾਵ; ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪਾਲਣ ਪ੍ਰਭਾਵ) ਸਭ ਤੋਂ ਸ਼ੱਕੀ ਖੇਤਰ ਸਨ (ਭਾਵ, "ਕੁਝ ਚਿੰਤਾ" ਚਾਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ 100% ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ ਸੀ)।CCT ਅਧਿਐਨ ਲਈ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਅਨੁਮਾਨ ਦਾ ਜੋਖਮ ਚਿੱਤਰ 4 ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ "ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਘੱਟ ਜੋਖਮ" ਸੀ।
ਅਬਦੇਲਹਮੀਦ ਅਤੇ ਰੇਫਾਈ, 2018 [23], ਅਲ-ਅਸ਼ਮਾਵੀ ਐਟ ਅਲ., 2018 [33], ਸੇਡਕੀ ਐਟ ਅਲ., 2019 [34], ਅਤੇ ਅਬਦਾਰਾਜ਼ਿਕ ਐਟ ਅਲ., 2020 [32] ਦੇ ਡੇਟਾ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਚਿੱਤਰ।
ਸਰਜੀਕਲ ਬਨਾਮ ਸਰੀਰਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ: ਪੰਜ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਕੈਨਾਈਨ ਵਾਪਸ ਲੈਣ [23,32-34] ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਘੱਟ-ਤੀਬਰਤਾ ਵਾਲੇ ਲੇਜ਼ਰ ਥੈਰੇਪੀ (LILT) ਨਾਲ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ।ਅਲ-ਅਸ਼ਮਾਵੀ ਐਟ ਅਲ."ਰਵਾਇਤੀ ਕੋਰਟੀਕੋਟੋਮੀ" ਬਨਾਮ "LLT" ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਇੱਕ ਚੀਰ RCT [33] ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਕੈਨਾਈਨ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦੀ ਗਤੀ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ, ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਵੀ ਬਿੰਦੂ 'ਤੇ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ ਅਤੇ LILI ਸਾਈਡਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਮਿਲਿਆ (ਮਤਲਬ 0.23 mm, 95% CI: -0.7 ਤੋਂ 1.2, p = 0 .64)।
ਟਰਕਰ ਐਟ ਅਲ.ਕਲੇਫਟ ਟੀਬੀਆਈ [36] ਵਿੱਚ ਆਰਟੀਐਮ ਉੱਤੇ ਪਾਈਜ਼ੋਸੀਜ਼ਨ ਅਤੇ LILT ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ।ਪਹਿਲੇ ਮਹੀਨੇ ਵਿੱਚ, LILI ਸਾਈਡ 'ਤੇ ਉੱਪਰੀ ਕੈਨਾਈਨ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਪਾਈਜ਼ੋਸੀਜ਼ਨ ਸਾਈਡ (ਪੀ = 0.002) ਨਾਲੋਂ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੱਧ ਸੀ।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਉੱਪਰੀ ਕੈਨਾਈਨ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦੇ ਦੂਜੇ ਅਤੇ ਤੀਜੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਦੋਵਾਂ ਪਾਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ (p = 0.377, p = 0.667)।ਕੁੱਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਮੇਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ, OTM ਉੱਤੇ LILI ਅਤੇ Piezocisia ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸਮਾਨ ਸਨ (p = 0.124), ਹਾਲਾਂਕਿ LILI ਪਹਿਲੇ ਮਹੀਨੇ ਵਿੱਚ ਪਾਈਜ਼ੋਸੀਸੀਆ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੀ।
ਅਬਦੇਲਹਮੀਦ ਅਤੇ ਰੇਫਾਈ ਨੇ ਇੱਕ ਸੰਯੁਕਤ ਡਿਜ਼ਾਈਨ RCT [23] ਵਿੱਚ RTM ਉੱਤੇ "LLLT" ਅਤੇ "MOPs + LLLT" ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ "MOPs" ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਸਾਰੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਮਿਆਂ (ਪੀ <0.05) 'ਤੇ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਗੈਰ-ਪ੍ਰਵੇਗ ਵਾਲੇ ਸਾਈਡਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਐਕਸਲਰੇਟਿਡ ਸਾਈਡਾਂ ("MOPs" ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ "LLLT") ਵਿੱਚ ਉੱਪਰੀ ਕੈਨਾਈਨ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦੀ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਪਾਇਆ। ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਸਾਰੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਮਿਆਂ (ਪੀ <0.05) 'ਤੇ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਗੈਰ-ਪ੍ਰਵੇਗ ਵਾਲੇ ਸਾਈਡਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਐਕਸਲਰੇਟਿਡ ਸਾਈਡਾਂ ("MOPs" ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ "LLLT") ਵਿੱਚ ਉੱਪਰੀ ਕੈਨਾਈਨ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦੀ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਪਾਇਆ। Они обнаружили ускоренное увеличение скорости ретракции верхних клыков в боковых сторонах («MOPs», а также «LLLT») по сравнению с неускоренными боковыми ретракциями со статистически значимыми различиями во все времена оценки (p<0,05). ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਸਾਰੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਮੇਂ (ਪੀ <0.05) 'ਤੇ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਗੈਰ-ਪ੍ਰਵੇਗਿਤ ਲੇਟਰਲ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਉਪਰਲੇ ਕੈਨਾਈਨਜ਼ ("MOPs" ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ "LLLT") ਦੇ ਲੇਟਰਲ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦੇ ਵੇਗ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤੇਜ਼ ਵਾਧਾ ਪਾਇਆ।The ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ, ਗੈਰ-ਐਕਸਲਰੇਟਿਡ ਸਾਈਡ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਐਕਸਲਰੇਟਿਡ ਸਾਈਡ ("MOPs" ਅਤੇ "LLLT") ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਕੈਨਾਈਨ ਦੰਦਾਂ ਨੇ ਕਟੌਤੀ ਦਰ ਨੂੰ ਵਧਾਇਆ, ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਮੇਂ ਇੱਕ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ (p<0.05) ਸੀ। . Они обнаружили, что ретракция верхнего клыка была выше на стороне акселерации («MOPs» и «LLLT») по сравнению со стороной без акселерации со статистически значимой разницей (p<0,05) во все оцениваемые моменты времени. ਉਸਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਉੱਪਰਲੇ ਅੰਗਾਂ ਦੀ ਵਾਪਸੀ ਪ੍ਰਵੇਗ (“MOPs” ਅਤੇ “LLLT”) ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ (p<0.05) ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਰ ਸਮੇਂ ਦੇ ਬਿੰਦੂਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਵੇਗ ਦੇ ਬਿਨਾਂ ਪਾਸੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਸੀ।ਗੈਰ-ਪ੍ਰਵੇਗ ਵਾਲੇ ਪਾਸੇ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ, "SS" ਅਤੇ "NILT" ਪਾਸਿਆਂ 'ਤੇ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 1.6 ਅਤੇ 1.3 ਗੁਣਾ ਨਾਲ ਕਲੇਵਿਕਲ ਦੀ ਵਾਪਸੀ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਕਿ MOPs ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਉਪਰਲੇ ਕਲੇਵਿਕਲ ਦੇ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਵਿੱਚ LLLT ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੀ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਅੰਤਰ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਹੀਂ ਸੀ।ਪਿਛਲੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਲਾਗੂ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਵਿਭਿੰਨਤਾ ਅਤੇ ਅੰਤਰਾਂ ਨੇ ਡੇਟਾ [23,33,36] ਦੇ ਇੱਕ ਮਾਤਰਾਤਮਕ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਨੂੰ ਰੋਕ ਦਿੱਤਾ।ਅਬਦਾਲਾਜ਼ਿਕ ਐਟ ਅਲ.ਇੱਕ ਸੰਯੁਕਤ ਡਿਜ਼ਾਇਨ [32] ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਡਬਲ-ਆਰਮ ਆਰਸੀਆਈ ਨੇ ਸੰਚਤ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ (ਸੀਟੀਐਮ) ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦੇ ਸਮੇਂ (ਟੀਟੀਐਮ) 'ਤੇ ਇੱਕ ਪੂਰੀ-ਮੋਟਾਈ ਮਿਊਕੋਪੀਰੀਓਸਟੇਲ ਫਲੈਪ (ਐਫਟੀਐਮਪੀਐਫ ਦੀ ਉਚਾਈ ਕੇਵਲ ਐਲਐਲਐਲਟੀ ਨਾਲ) ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ।"ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦਾ ਸਮਾਂ" ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਵੇਗਿਤ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਪ੍ਰਵੇਗ ਵਾਲੇ ਪਾਸਿਆਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਦੰਦਾਂ ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦੇ ਕੁੱਲ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ ਵੇਖੀ ਗਈ ਸੀ।ਪੂਰੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ, "ਸੰਚਤ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ" (ਪੀ = 0.728) ਅਤੇ "ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਦਾ ਸਮਾਂ" (ਪੀ = 0.298) ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ "FTMPF" ਅਤੇ "LLLT" ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, “FTMPF” ਅਤੇ “LLLT”» ਕ੍ਰਮਵਾਰ 25% ਅਤੇ 20% ਪ੍ਰਵੇਗ OTM ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਸੇਕੀ ਐਟ ਅਲ.ਓਰੋਟੋਮੀ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ RCT ਵਿੱਚ OTM ਦੌਰਾਨ RANKL ਰੀਲੀਜ਼ 'ਤੇ "ਰਵਾਇਤੀ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ" ਬਨਾਮ "LLT" ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ [34] ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਕੋਰਟੀਕੋਟੋਮੀ ਅਤੇ ਲਿਲੀ ਦੋਵਾਂ ਨੇ ਓਟੀਐਮ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਰੈਂਕਐਲ ਰੀਲੀਜ਼ ਨੂੰ ਵਧਾਇਆ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਰੀਮਡਲਿੰਗ ਅਤੇ ਓਟੀਐਮ ਦਰ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।ਦੁਵੱਲੇ ਅੰਤਰ 3 ਅਤੇ 15 ਦਿਨਾਂ ਬਾਅਦ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ (ਕ੍ਰਮਵਾਰ p = 0.685 ਅਤੇ p = 0.400) 'ਤੇ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਹੀਂ ਸਨ।ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਦੇ ਸਮੇਂ ਜਾਂ ਢੰਗ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਨੇ ਇੱਕ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ [32,34] ਵਿੱਚ ਦੋ ਪਿਛਲੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਤੋਂ ਰੋਕਿਆ.
ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਫਾਰਮਾਸੋਲੋਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ: ਰਾਜਸੇਕਰਨ ਅਤੇ ਨਾਇਕ ਨੇ ਸਪਲਿਟ-ਮੂੰਹ ਸੀਸੀਟੀ [35] ਵਿੱਚ ਆਰਟੀਐਮ ਅਤੇ ਦੰਦ ਅੰਦੋਲਨ ਸਮੇਂ (ਟੀਟੀਐਮ) ਉੱਤੇ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ ਬਨਾਮ ਪ੍ਰੋਸਟਾਗਲੈਂਡਿਨ E1 ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ।ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਕਿ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ ਨੇ ਆਰਟੀਐਮ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੋਸਟਾਗਲੈਂਡਿਨ ਨਾਲੋਂ ਬਿਹਤਰ ਸੁਧਾਰ ਕੀਤਾ, ਇੱਕ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ (ਪੀ = 0.003), ਕਿਉਂਕਿ ਪ੍ਰੋਸਟਾਗਲੈਂਡਿਨ ਸਾਈਡ 'ਤੇ ਔਸਤ RTM 0.36 ± 0.05 ਮਿਲੀਮੀਟਰ/ਹਫ਼ਤਾ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ 0.40 ± 0.04 ਮਿਲੀਮੀਟਰ/ਪ੍ਰਤੀ ਮੀਟਰ ਸੀ।ਦੋ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਅੰਦੋਲਨ ਦੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਅੰਤਰ ਸਨ.ਕੋਰਟੀਕੋਟੋਮੀ ਗਰੁੱਪ (13 ਹਫ਼ਤਿਆਂ) ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੋਸਟਾਗਲੈਂਡਿਨ ਗਰੁੱਪ (15 ਹਫ਼ਤੇ) ਨਾਲੋਂ "ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਹਿੱਲਜੁਲ ਦਾ ਸਮਾਂ" ਛੋਟਾ ਸੀ।ਵਧੇਰੇ ਵੇਰਵਿਆਂ ਲਈ, ਹਰੇਕ ਅਧਿਐਨ ਦੀਆਂ ਮੁੱਖ ਖੋਜਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਮਾਤਰਾਤਮਕ ਖੋਜਾਂ ਦਾ ਸਾਰ ਸਾਰਣੀ 6 ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
RTM: ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਗਤੀ;TTM: ਦੰਦ ਅੰਦੋਲਨ ਦਾ ਸਮਾਂ;CTM: ਸੰਚਤ ਦੰਦ ਅੰਦੋਲਨ;NAC: ਗੈਰ-ਤੇਜ਼ ਨਿਯੰਤਰਣ;MOPs: ਮਾਈਕਰੋਬਾਇਲ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਛੇਦ;LLLT: ਘੱਟ ਤੀਬਰਤਾ ਲੇਜ਼ਰ ਥੈਰੇਪੀ;CFO: ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ ਦੇ ਨਾਲ ਆਰਥੋਡੋਨਟਿਕਸ;FTMPF: ਪੂਰੀ ਮੋਟਾਈ mucoperiosteal ਫਲੈਪ;NR: ਰਿਪੋਰਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ
ਚਾਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਸੈਕੰਡਰੀ ਨਤੀਜਿਆਂ [32,33,35,36] ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ।ਤਿੰਨ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਮੋਲਰ ਸਹਾਇਤਾ [32,33,35] ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ.ਰਾਜਸੇਕਰਨ ਅਤੇ ਨਾਇਕ ਨੂੰ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਸਟਾਗਲੈਂਡਿਨ ਸਮੂਹਾਂ (ਪੀ = 0.67) [35] ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਮਿਲਿਆ।ਅਲ-ਅਸ਼ਮਾਵੀ ਐਟ ਅਲ.ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਮੇਂ (MD 0.33 mm, 95% CI: -1.22-0.55, p = 0.45) [33] ਵਿੱਚ ਕੋਰਟੀਕੋਟੋਮੀ ਅਤੇ ਐਲਐਲਐਲਟੀ ਸਾਈਡ ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਪਾਇਆ ਗਿਆ।ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਅਬਦਾਰਾਜ਼ਿਕ ਐਟ ਅਲ.FTMPF ਅਤੇ LLLT ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, LLLT ਸਮੂਹ ਵੱਡੇ [32] ਦੇ ਨਾਲ.
ਦਰਦ ਅਤੇ ਸੋਜ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੋ ਸ਼ਾਮਲ ਟਰਾਇਲਾਂ [33,35] ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.ਰਾਜਸੇਕਰਨ ਅਤੇ ਨਾਇਕ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ ਸਾਈਡ [35] 'ਤੇ ਪਹਿਲੇ ਹਫ਼ਤੇ ਦੌਰਾਨ ਹਲਕੀ ਸੋਜ ਅਤੇ ਦਰਦ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ।ਪ੍ਰੋਸਟਾਗਲੈਂਡਿਨ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਣ 'ਤੇ ਤੀਬਰ ਦਰਦ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਤੀਬਰਤਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਟੀਕੇ ਦੇ ਦਿਨ ਤੋਂ ਤਿੰਨ ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਅਲ-ਅਸ਼ਮਾਵੀ ਐਟ ਅਲ.[33] ਨੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਕਿ 70% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ ਸਾਈਡ 'ਤੇ ਸੋਜ ਦੀ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਕੀਤੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ 10% ਨੇ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ ਸਾਈਡ ਅਤੇ ਲਿਲੀ ਸਾਈਡ ਦੋਵਾਂ 'ਤੇ ਸੋਜ ਸੀ।ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਦਰਦ 85% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੁਆਰਾ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.ਕੋਰਟੀਕੋਟੋਮੀ ਦਾ ਪਾਸਾ ਜ਼ਿਆਦਾ ਗੰਭੀਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਰਾਜਸੇਕਰਨ ਅਤੇ ਨਾਇਕ ਨੇ ਰਿਜ ਦੀ ਉਚਾਈ ਅਤੇ ਜੜ੍ਹ ਦੀ ਲੰਬਾਈ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਕੋਰਟੀਕੋਟਮੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਸਟਾਗਲੈਂਡਿਨ ਸਮੂਹਾਂ (ਪੀ = 0.08) [35] ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਪਾਇਆ।ਪੀਰੀਅਡੋਂਟਲ ਇਮਤਿਹਾਨ ਦੀ ਡੂੰਘਾਈ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ FTMPF ਅਤੇ LLLT [32] ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਮਿਲਿਆ।
Türker et al ਨੇ ਤਿੰਨ-ਮਹੀਨੇ ਦੇ ਫਾਲੋ-ਅਪ ਪੀਰੀਅਡ [36] ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਕੈਨਾਈਨ ਅਤੇ ਪਹਿਲੇ ਮੋਲਰ ਕੋਣਾਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਪਾਈਜ਼ੋਟੋਮੀ ਸਾਈਡ ਅਤੇ ਐਲਐਲਐਲਟੀ ਸਾਈਡ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਕੈਨਾਈਨ ਅਤੇ ਪਹਿਲੇ ਮੋਲਰ ਕੋਣਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਮਿਲਿਆ।
ਆਰਥੋਡੌਂਟਿਕ ਮਿਸਲਲਾਈਨਮੈਂਟ ਅਤੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਲਈ ਸਬੂਤ ਦੀ ਤਾਕਤ ਗ੍ਰੇਡ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ (ਸਾਰਣੀ 7) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ "ਬਹੁਤ ਘੱਟ" ਤੋਂ "ਘੱਟ" ਤੱਕ ਸੀ।ਸਬੂਤ ਦੀ ਤਾਕਤ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਪੱਖਪਾਤ [23,32,33,35,36], ਅਸਿੱਧੇ [23,32] ਅਤੇ ਅਸ਼ੁੱਧਤਾ [23,32,33,35,36] ਦੇ ਜੋਖਮ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।
a, g ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ ਪੱਖਪਾਤ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ (ਸੰਭਾਵਿਤ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਤੋਂ ਭਟਕਣ ਦੇ ਕਾਰਨ ਪੱਖਪਾਤ, ਫਾਲੋ-ਅਪ ਲਈ ਵੱਡਾ ਨੁਕਸਾਨ) ਅਤੇ ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ ਅਸ਼ੁੱਧਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ* [33]।
c, f, i, j ਪੱਖਪਾਤ ਦਾ ਜੋਖਮ ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ ਘਟਿਆ (ਗੈਰ-ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ ਅਧਿਐਨ) ਅਤੇ ਗਲਤੀ ਦੇ ਹਾਸ਼ੀਏ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪੱਧਰ * [35] ਦੁਆਰਾ ਕਮੀ ਆਈ।
d ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ ਪੱਖਪਾਤ (ਸੰਭਾਵਿਤ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਤੋਂ ਭਟਕਣ ਦੇ ਕਾਰਨ), ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ ਅਸਿੱਧੇ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ ਅਪ੍ਰਤੱਖਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਓ* [23]।
e, h, k ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ ਪੱਖਪਾਤ (ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਪੱਖਪਾਤ, ਉਦੇਸ਼ਿਤ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਤੋਂ ਭਟਕਣ ਕਾਰਨ ਪੱਖਪਾਤ) ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ, ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ ਅਸਿੱਧੇ**, ਅਤੇ ਇੱਕ ਪੱਧਰ ਦੁਆਰਾ ਅਪ੍ਰਤੱਖਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਓ* [32]।
CI: ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਅੰਤਰਾਲ;SMD: ਸਪਲਿਟ ਪੋਰਟ ਡਿਜ਼ਾਈਨ;COMP: ਕੰਪੋਜ਼ਿਟ ਡਿਜ਼ਾਈਨ;MD: ਮਤਲਬ ਅੰਤਰ;LLLT: ਘੱਟ ਤੀਬਰਤਾ ਲੇਜ਼ਰ ਥੈਰੇਪੀ;FTMPF: ਪੂਰੀ ਮੋਟਾਈ mucoperiosteal ਫਲੈਪ
ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪ੍ਰਵੇਗ ਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਆਰਥੋਡੋਂਟਿਕ ਅੰਦੋਲਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵੇਗ 'ਤੇ ਖੋਜ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ।ਹਾਲਾਂਕਿ ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਵੇਗ ਵਿਧੀਆਂ ਦਾ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਵਿਧੀਆਂ ਨੇ ਵੀ ਵਿਆਪਕ ਖੋਜ ਵਿੱਚ ਆਪਣਾ ਰਸਤਾ ਲੱਭ ਲਿਆ ਹੈ।ਜਾਣਕਾਰੀ ਅਤੇ ਸਬੂਤ ਕਿ ਇੱਕ ਪ੍ਰਵੇਗ ਵਿਧੀ ਦੂਜੇ ਨਾਲੋਂ ਬਿਹਤਰ ਹੈ ਮਿਸ਼ਰਤ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ।
ਇਸ SR ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, OTM ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਰਜੀਕਲ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਪਹੁੰਚਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਮੁੱਖਤਾ ਬਾਰੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਸਹਿਮਤੀ ਨਹੀਂ ਹੈ।ਅਬਦੇਲਹਮੀਦ ਅਤੇ ਰੇਫਾਈ, ਰਾਜਸੇਕਰਨ ਅਤੇ ਨਾਇਕ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ ਓਟੀਐਮ ਵਿੱਚ, ਸਰਜਰੀ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲ [23,35] ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੀ।ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, Türker et al.ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਉਪਰਲੇ ਕੈਨਾਈਨ ਵਾਪਸ ਲੈਣ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਮਹੀਨੇ ਦੌਰਾਨ ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸਾਬਤ ਹੋਈ [36]।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਪੂਰੇ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਦੀ ਮਿਆਦ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਪਾਇਆ ਕਿ OTM 'ਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸਮਾਨ ਸੀ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਅਬਦਾਰਾਜ਼ਿਕ ਐਟ ਅਲ., ਅਲ-ਅਸ਼ਮਾਵੀ ਐਟ ਅਲ., ਅਤੇ ਸੇਡਕੀ ਐਟ ਅਲ.ਨੇ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਕਿ ਓਟੀਐਮ ਪ੍ਰਵੇਗ [32-34] ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ।


ਪੋਸਟ ਟਾਈਮ: ਅਕਤੂਬਰ-17-2022